2018年7月16日 ( 正文字号: 小 中 大 ) 文章标签:法理学 [ 导语 ]
司法实践证明,代孕行为及其法律规制,已经成为我国当前人工生殖领域的一个重大现实问题。禁止代孕的行政管制固然能够避免伦理危机,但却罔顾了社会实践的客观需求。事实上,关于涉代孕行为的行政管理在社会客观需求的背景下可能并无实际功效,地下代孕市场的存在就是明显反证。对于客观存在的代孕诉求,比较理性的思路应当是“宜疏不宜堵”,健全“有限且严格规范的代孕制度”,不仅存在现实诉求的客观性,也具备法解释上的正当性。有限开放代孕的“有限性”应该主要体现在政府监管体系构建、代孕委托者身份限定和代孕类型限定等方面。[
内容摘要 ]
司法实践证明,代孕行为及其法律规制,已经成为我国当前人工生殖领域的一个重大现实问题。禁止代孕的行政管制固然能够避免伦理危机,但却罔顾了社会实践的客观需求。[
内容 ]
出于行政管理和卫生保障的考虑,我国卫生行政管理部门对于代孕的问题一向是持否定态度,但法律界已经认识到代孕的必要性和可行性,尤其是在我国全面开放二孩政策的历史契机下,更加促使人们秉承更为开放和宏观的视野重新审视生育权保障层面的公平正义。本文结合“全国首例人体冷冻胚胎权属纠纷案”对代孕及其规制的一些基本理论问题进行系统思考。一、有限开放代孕的社会实践诉求2014年9月17日,无锡市中级人民法院对“全国首例人体冷冻胚胎权属纠纷案”作出二审判决,改判已故年轻夫妻遗留的4枚冷冻胚胎的监管、处置权由其父母4位老人共同行使。〔1〕判决作出后,4位老人随后到南京鼓楼医院交涉冷冻胚胎监管处置的权利实现问题,结果却不甚理想。南京鼓楼医院表示,既然二审法院改判4枚冷冻胚胎的监管处置权由4位老人共同行使,医院将尊重司法判决,并且承诺对于该4枚冷冻胚胎可以在现有技术条件下无限期保存。但是,对于4位老人提出的将4枚冷冻胚胎自行监管和处置的愿望,医院委婉地表达了不同意见。由此,4枚冷冻胚胎的命运并没有因为二审法院的判决而自然地实现4位老人的意愿,而是陷入了另外一种“悬而未决”的状态。现阶段,在全面开放二胎政策的基础上,4位老人迫切希望国家对于生育方式尤其是代孕的问题进行规范和授权,以合法的方式延续他们的家族生命。从上述司法判决中,我们明显地感觉到:代孕问题已经非常真实地融入了普通的社会生活。然而,我国当前卫生部的部门规章严格禁止一切形式的代孕,对于需要通过代孕生育子女的特殊群体而言无疑是残酷的。事实上,严格禁止代孕不仅阻断了社会特殊群体强烈的生育愿望,也可能会制造一些矛盾。第一,生育率与出生率比例失调的矛盾。2002至2011年我国人口出生率从12.86%下降至11.93%,死亡率从6.41%上升至7.14%,人口自然增长率从6.45%下降至4.79%。〔2〕上述数据的变化,体现了我国社会少子化和老龄化的严峻态势。第二,生育愿望与生育能力的矛盾。中央全面“二孩政策”颁布以来,生育率并未像想象中那样有明显提升,这可能因为:有生育愿望的群体可能因为年龄、健康等因素丧失了再生育能力,相反有生育能力的群体可能因为经济压力、生存状况等因素压迫了他们的再生育愿望。第三,政策调整与政策应用的矛盾。计划生育政策的调整到有序稳定的应用,非一朝一夕就能有效调节和优化我国的人口结构,少子化、老龄化态势以及劳动力储量不足的困境短时间内不可能完全解决,尤其是在经济发达的大中城市,生育政策调整带动的实践应用在短期内不可逆的历史惯性作用下可能不会明显奏效。作为“全国首例人体冷冻胚胎权属纠纷案”的审理者,我们在全力审理好本案的同时,针对我国目前的人口现状和生育政策调整等问题,也做了大量的研究工作,并形成了初步的研究结果。〔3〕在系统研究的基础上,我们认为:对于因自然生殖困难而求助于代孕的社会现象,比较理性的做法是“变堵为疏”,有限开放代孕具有相当的必要性。二、有限开放代孕的合法性讨论卫生部所颁布的相关部门规章只是涉代孕问题的部分法律渊源。在法律渊源分析上,代孕远非卫生部的部门规章所能全部囊括,可能还需要结合《宪法》以及宪法性规定文件、《立法法》、《妇女权益保护法》、《人口与计划生育法》以及其他相关行政法规和部门规章的规定进行综合分析。首先,在宪法角度,生育权是公民的一项重要权利。我国宪法虽然没有明文规定生育权是公民的基本权利,但是《宪法》第49条第2款规定,夫妻双方有实行计划生育的义务,这是否可以反证生育权是一项宪法性权利?我们认为,回答是肯定的,这是权利义务对等性宪法原则的基本解释结论。在生育权问题上,虽然现行《宪法》没有以权利明确的方式赋予,但是明确了公民生育权背后的计划生育义务,因而可以认为生育权应当是公民理所当然所享有的权利,这也是人类繁衍的自然法正义的基本结论。另外,作为《宪法》条文具体化的《妇女权益保障法》和《人口和计划生育保护法》,明确了妇女和公民的生育权。其中,《妇女权益保障法》第51条规定妇女具有生育权;《人口和计划生育法》第17条规定公民具有生育权,也从侧面昭示了生育权作为公民宪法性权利的解释结论。〔4〕其次,在立法法角度,全面禁止代孕的行政规制可能缺乏法律授权。我国《立法法》第8条规定了法律保留原则,对于公民基本权利的限制应当获得法律的明确授权。卫生部颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》第3条和第22条规定的“禁止医疗机构实施代孕技术”,在法律语言解释上,事实上也并未收到“全面禁止代孕”的规制效果,毕竟非医疗机构实施的地下代孕行为就不属于该规章禁止的范畴,这也是我国当前代孕监管存在巨大黑洞的根本原因。卫生部颁布的行政规章,在适用范畴上限定了医疗机构和医疗从业人员这一行政管理触角的特定领域,虽然这一打擦边球的规制方式,并未突破《立法法》的法律保留原则,但在事实上却制造了地下代孕大量存在的现象,在根本上与《立法法》所规定的法律保留原则并不融洽。再次,在部门规章适用角度,有限开放代孕可能也存在法解释上的类比可能。卫生部颁布的《人体器官移植条例》第3条规定,“任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官,不得从事与买卖人体器官有关的活动”,而第7条却规定“人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则”。概言之,《人体器官移植条例》一方面禁止人体器官的买卖,但另一方面又允许器官捐献。对此规定,是否可以作这样的延伸性反思:禁止器官买卖是否意味着禁止器官有偿使用?而允许器官捐献是否意味着允许器官无偿使用?允许乃至鼓励器官捐献的范围是否意味着可以将妇女自愿无偿租借子宫生育孩子的行为容纳其中?换言之,在人体器官捐献的部门规章适用上,禁止有偿买卖和无偿捐献的并行存在,是否可以考虑自愿代孕行为的类比性和可能性?就法律分析而言,有观点认为,关于“代孕是否正当”的问题,在现有法秩序框架下并无统一的、整体的价值判断,而是存在着各种相关矛盾的论据。对代孕母亲人格尊严与不孕不育者生育权的权衡,合同自由原则与公序良俗原则权衡,这都有赖于普遍的实践论据。〔5〕三、有限开放代孕的合理性论证有限开放代孕一定程度上是“法无禁止即可为”私法精神的体现在公民权利享有和行使的私法视域,遵循的基本原则是“法无禁止即可为”。关于公民权利的保障以及限制、剥夺的问题,根据我国《立法法》第8条规定的关于“对公民政治权利的剥夺,限制人身自由的强制措施和处罚”、“基本民事制度”等内容,明确规定“只能制定法律”。该法第80条还规定:“国务院各部、委员会、中国人民银行、审计署和具有行政管理职能的直属机构,可以根据法律和国务院的行政法规、决定、命令,在本部门的权限范围内,制定规章。”按照《立法法》的规定,部门规章不能限制法律规定的基本民事制度,当然包括公民的民事权利。由于我国法律和行政法规尚未对代孕问题作明确规定,相关禁止性规定主要集中于卫生部发布的、针对医疗机构及其从业人员行业规范的《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类辅助生育技术规范》。在理论上,既然该部门规章尚无对应的法律、行政法规的依据,且应当遵循的主体仅仅是医疗机构及其从业人员,那么对于社会中的普通公民而言应当不具有强制力和约束力。如此,对于罹患不孕症这一特殊群体所强烈主张的经由代孕生育诉求,司法应当如何评价?我们认为,代孕问题并非伦理禁忌,那种挟道德伦理予以完全否定的观点,在“法无禁止即可为”的私法原则面前,显然不能完全超脱。有限开放代孕并不会造成大面积的伦理冲击一般而言,对于代孕的担忧基本存在于下列理由:挑战传统生育道德和生命伦理、贬低女性尊严等。〔6〕其实,上述观点可能存在“先入为主”的思维定势诱导,事实上在严格监管下的代孕并没有那么可怕。首先,代孕违背公序良俗的观点过于抽象。公序良俗是公民社会的基本准则,公民在社会生活中的一切行为都应以不违反公序良俗为底限。然而,公序良俗的标准是什么,理论上存在诸多讨论。现阶段,关于公序良俗的标准比较统一的认识是,行为不侵害他人合法利益和社会的公共利益。然而,在代孕行为中,因自然生殖困难求助代孕方式实现生育权的主张,很难说侵害了他人的合法利益和社会的公共利益。〔7〕在美国确认代孕合法的有效判例Calvert诉Johnson案中,加州高等法院对于代孕是否违背公序良俗的问题进行了比较明确的阐释。法院在阐述社会公共利益的原理时指出,在代孕案件中,公序良俗主要涉及胎儿的利益和当事人的意愿。在生育权实现的问题上,公序良俗要求法律禁止胎儿的父母在胎儿未出生前就放弃抚养的决定或者在孩子出生后买卖儿童。如果并无上述不利于胎儿或者强迫当事人的情形,“违背公序良俗”的说法恐怕是无稽之谈。〔8〕其次,以维护妇女尊严为名禁止代孕可能在实际上伤害了妇女的利益,侵犯了妇女自愿选择代孕的行为自由权利。关于禁止代孕的观点,比较有力的支撑是代孕将妇女及其子宫商品化,显然无法与现代文明相融合。比如,英国《沃诺克报告》评论指出,妇女若以收取酬金为目的,出让其子宫为他人生育孩子,将极易被视为生育机器,往往处于被支配的地位,不利于自身利益的保护。〔9〕然而,这种理由在反对者那里是存在问题的。他们认为,妇女的生殖自由、自决权利、行为能力等要求妇女本人而不是由法律来决定。一些女性主义者从女性的生殖自由出发赞成代理母亲的行为,他们认为,目前的科技手段使得女性可以基于自己的生育能力获得利益,这种利益获取及其决定权是女性自由权利行使的结果。激进派女权主义者甚至认为,女性自由支配自己肉体的权利是女性完整人格的一部分,别人不得侵犯与剥夺。〔10〕有限开放代孕是保障不孕者生育权的正当途径对于代孕而言,最有力的支持源于那些不孕者要求实现生育权的呼吁。据相关统计,约1万名妇女中就有1名先天性没有子宫,加上其他妇科疾病以及其他不可预测的事故因素,不能自然生育的妇女在人群中的比率约为5%,不孕症已成为继癌症、心脑血管病之后的人类第三大疾病。〔11〕在此类人群中,由于不能自我生育,其获取子女的方式只能通过代孕。然而,学界有观点对于支持有限开放代孕的“生育权说”理由提出了质疑和批评。该观点指出,就权利说中的“生育权说”来看,认为法律禁止代孕构成对委托者生育权侵害的说法在理论上站不住脚。〔12〕该观点认为,生育的实现是以生育主体具备必要的生育能力为前提。例如,男性需具有足够健康以帮助其实现生育的精子,女性须具有足够健康以助其实现生育的卵子、卵巢和子宫等。缺乏这些基本条件,就意味着相关公民不具有足以支撑生育权存在的生育能力。没有必要生育能力的“生育权”是无源之水,其存在是不合理的且是不可持续的。也有观点认为,不孕不育患者无法实现生育自由是其先天生理缺陷或者后天疾病造成的,因此不存在生育权被侵害的情形。〔13〕我们认为,上述观点存在商榷的余地。生物学上“条件具备说”的观点不足以支撑禁止代孕的政策。权利意识和归属主张是自然形态之人与社会形态之人的本质区别,在人类社会形成之前谈不上什么权利保障,只有在人类社会形成之后,规则意识逐渐成为社会管理的力量时,权利意识才逐渐萌发。在法理上,权利是人之所以为人的天然的正义分配,不能因为权利主体享受权利的条件不完全具备就否定权利主体权利行使诉求的正当性,而权利行使的自主性与他助性相结合是人类社会的基本特征。在作为个体的自然人那里,由于先天因素或者后天的疾病等原因丧失了权利行使所必须的条件,当然不可能像他人一样自主、自由地行使权利,但是在社会、国家层面,面对权利主体正当的权利诉求,社会和国家是否应该提供相应的支持和便利,从而弥补权利主体因为条件不具备而无法享受权利行使的遗憾和诉求?我们认为,答案当然是肯定的。只要社会治理和国家管理能够满足且可复制推广,惠及不特定权利无法正常行使者的利益,社会和国家当然负有条件提供和支持的义务,这是国家存在的最原始、最迫切的职责和意义。四、有限开放代孕之“有限性”的基本路径应当承认,以代孕为生育方式的社会需求客观存在。在当前我国计划生育政策调整、失独现象严重、老龄化态势加剧等诸多人口背景下,对于享有生育权的公民,因自然生育困难而无法实现生育权的特殊群体,法律应当倾注特殊的关注。当然,在代孕允许的路径上,应当设计严格的标准和规则,以彰显代孕行为之于公民生育权实现的补充性和替代性。我们认为,“有限开放代孕”的有限性应当着重体现在以下几个方面。政府监管职能的保障由于代孕涉及伦理、社会、法律等多方面的因素,注定了代孕行为在权利谱系中属于“缝隙中的自由”和“规制下的补充”。如果我们采取有限开放代孕的政策,那么强化监管、全程监督则是不言而喻的事情,这一点无需过多解释。在有限允许代孕的国家中,英国的监管体系和制度值得我们参考和借鉴。英国对于人体胚胎如何使用等问题设置专门的监管机构和监管体系,实行的是许可制度。许可制度的具体实施机构是“人类受精与胚胎学管理局”。该管理局的职责主要是审批与人体胚胎相关的行为,监管英国所有的生育诊所和所有涉及人体胚胎的研究。英国“人类受精与胚胎学管理局”的主要职责和权力包括两个方面的内容。第一,制定规范的权力和职责菜单。首先,得到许可的医疗中心及其员工在从事受《人类受精与胚胎学法》规制的行为时,需要遵守一些普遍的原则。所有这些普遍原则都一一列举在一张清单上,而管理局有责任根据新的社会形势和需要补充、完善清单。其次,管理局有责任发布一份时间准则,指导个人或组织恰当地实施经管理局许可授权的行为,以及指导经管理局授权的个人或组织恰当地履行职责。最后,管理局有权向所有其颁发许可证的中心签发指示。管理局所签发的指示包括经许可的中心应当向管理局提供哪些信息和文件;对管理局注册的中心所保留的记录,制定标准格式等。第二,与许可相关的权力和职责。管理局有权对治疗、获得、分配、储存和研究的胚胎的行为颁发许可证;在法定条件下,有权改变、暂停或撤销其颁发的许可证;在颁发许可证时,有权附加一些许可条件。借鉴英国等国家针对胚胎研究和代孕规制等领域比较成熟的监管体系和制度,我国有限开放代孕,可能首先需要考虑以下几个问题:第一,在监管的主体选择上,应由主管计划生育的国务院部门主管,以各省级人民政府为单位负责具体落实;第二,代孕必须向主管机构提出申请,非以申请方式不得擅自进行;第三,监管部门制定详细具体的代孕申请实施细则,内容包括代孕委托者与代孕者的条件、年龄、生育状况、身体检查报告、代孕协议格式、费用规范、终止代孕的情形以及处罚情形等内容;第四,监管部门对照有限开放代孕的条件进行严格审核和把关,作出是否准许的决定,并报国务院主管部门备案。委托代孕者的身份限定在有限开放代孕的条件限制中,需要着重考虑的是委托代孕者的身份问题。在社会生活中,希望获得孩子的群体比较复杂,凡是不能通过自然生育方式繁衍后代的人群皆有可能成为代孕需求者。具体而言,代孕需求群体主要包括以下几类:第一,不孕不育夫妻;第二,单身人士;第三,同性恋人士。首先,对于不孕不育的夫妻而言,其代孕需求在根本上无疑是正当的。自愿缔结为夫妻关系的男女,在人类繁衍的道路上必然会生儿育女,夫妻生育子女是不需要任何证明的事情。但是,由于自然生育困难,现实生活中很多夫妻不能实现自主生育,在这种情形中,允许其通过代孕获得子女,无疑是理所当然的,不需要过多的解释和论证。其次,对于单身人士而言,我们认为其代孕需求虽然客观存在,但是不符合我国《婚姻法》中的相关规定,因而不适合代孕。我国《婚姻法》第23条、第25条等规定,父母有保护和教育未成年子女的权利和义务。非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何人不得加以危害和歧视。这说明,子女的生育和抚养必须由父母双方共同完成。对于单身人士而言,不通过与异性共同生育、抚养子女的情形在婚姻法上是没有依据的。另外,从孩子的健康成长角度而言,单身人士通过代孕等方式生育子女,便人为制造了一种不健全的家庭环境,这对于孩子的健康成长而言无疑是没有保障的。再次,对于同性恋者而言,代孕也是不合适的。道理很简单,同性恋问题虽然在有些国家已经默认甚至允许其“结婚”,但是在大多数国家和地区对于同性恋现象并没有赋予其法律上的合法地位。在我国,由于传统道德观念的传承,人们对同性恋的态度还比较保守。由此,在委托代孕者本身的关系上,尚存在争议和疑问,那么再进一步谈及代孕允许的问题,似乎更没有现实的土壤。法律毕竟是世俗社会的规范准则,调整的是社会生活中的一般关系,如何为极少数社会主体的权利提供同样的保障和服务,则牵涉政治、社会、文化、观念等各领域的博弈和权衡,非一朝一夕就能完成。有限开放代孕的类型限定在地下代孕市场中,代孕形式有三种:第一,将与代孕妈妈没有基因关系的受精卵植入代孕妈妈的子宫;第二,将丈夫或者捐献者的精子注入代孕妈妈的体内受精;第三,客户直接与代孕妈妈发生性关系。如果代孕行为可以开放,在伦理、社会和法律的视角,开放必然是“有限”的,不可能完全罔顾伦理的基本要求,允许不受限制的代孕行为,否则将会引起重大的社会问题。对待代孕问题我们应当既要尊重社会现实,又要尊重伦理,应当强化理性引导。在代孕开放的类型限制上,我们认为基本原则应该是:允许妊娠型代孕,禁止基因型代孕。“允许妊娠型代孕,禁止基因型代孕”的考虑,主要是在妊娠性代孕中,代孕妈妈与孩子之间不存在血缘和基因关系,只是单纯的子宫孕育过程,在孩子出生后移交给委托夫妻时的阻力相较于基因型代孕大大减小,可行性强;相反,基因型代孕由于孩子的生物学母亲为代孕妈妈,因而存在血缘关系,代孕已然失去了“代”的本义,已经实质地与普通生育没有本质区别,因而在孩子出生后移交委托夫妻的阻力较大,可行性差。另外,禁止基因型代孕,还可以避免丈夫与代孕妈妈直接发生性关系的伦理禁忌。在司法实践中,不少丈夫是瞒着妻子擅自与第三者签订所谓“生子协议”,通过直接发生性关系的方式生育孩子。在这种情形中,夫妻之间的伦理关系和权利义务被完全抛弃,对于妻子而言显然是不公正的。相对于“基因型代孕”而言,“妊娠型代孕”的限定,在有限开放代孕的思考中是比较合适的。所谓“妊娠型代孕”,是指在妻子无法妊娠的前提下,通过人工辅助生殖技术获取的受精胚胎中至少含有委托夫妻一方的生殖细胞,在该受精胚胎符合医学生育标准的前提下,可以将其交由志愿代孕者孕育子女。因此,“妊娠型代孕”主要包括三种情形:第一,夫妻双方精卵结合形成受精胚胎;第二,妻子不孕,但是丈夫可以产生精子,使用其他妇女捐赠的卵细胞与丈夫精子形成受精胚胎;第三,丈夫不育,妻子可以产生卵细胞,通过人类精子库的帮助形成受精胚胎。“妊娠型代孕”之限定所要解决的问题是,上述三种情形产生的受精胚胎既可以实现夫妻生育子女的梦想,又可以排除完全化的伦理、法律禁忌,排除“基因型代孕”所带来的人为选择子女生育的危险。事实上,“妊娠型代孕”的范围限定,一方面,在血缘上,该受精胚胎至少含有夫妻一方的基因信息,在生物学上视为自己子女的可能性存在;另一方面,在道德伦理上,也不失正当性。
时永才,江苏省无锡市中级人民法院党组书记、院长,西南政法大学法学硕士;庄绪龙,江苏省无锡市中级人民法院助理审判员,华东政法大学法学硕士。文章来源:《法律适用》2016年第7期
北大法律信息网责任编辑:李萌 助理编辑:贺舒宇 [ 注释 ]

原标题: 双独夫妻车祸身亡 四老争冷冻胚胎留香火对簿公堂

图片 1

[1]参见锡民终字第1235号民事判决书。[2]莫龙:“1980-2050年中国人口老龄化与经济发展协调定量分析”,载《人口研究》2009年第3期。[3]时永才:《超越个案:全国首例人体冷冻胚胎权属纠纷案裁判展示与问题展望》,法律出版社2015年版。[4]美国新泽西州高等法院法官哈尔维·索尔科在审理“婴儿M”案时指出,如果人有权以性交方式生育,那么他就有权以人工方式生育。如果生育是受到保护的,那么生育的方式也应受到保护,本法庭认为这种受保护的方式可以扩展至用代孕生孩子。转引自廖雅慈:《人工生育及其法律道德问题研究》,中国法制出版社1995年版,第41页。[5]王彬:“法律论证的伦理学立场——以代孕纠纷案为中心”,载《法商研究》2016年第1期。[6]同上注。[7]当然,无序混乱的代孕行为,可能会对社会公共秩序造成冲击,这也是本文主张代孕应当“有限性”开放的缘由。[8]转引自周平:“优先开放代孕之发力分析与制度构建”,载《甘肃社会科学》2011年第3期。[9]廖雅慈:《人工生育及其法律道德问题研究》,中国法制出版社1995年版,第22页。[10]黄丁全:《医疗法律与生命伦理》,法律出版社2004年版,第480页。[11]同注[8]。[12]刘长秋:“权利视野下的代孕及其立法规制研究”,载《河南大学学报》2015年第4期。[13]杨芳、吴秀云:“代孕人工生殖立法简论——兼评我国‘代孕’合法化的制度环境和观念基础”,载倪正茂、刘长秋主编:《生命法学论要——2007年“生命科技发展与法制建设”国际研讨会论文集》,黑龙江人民出版社2008年版,第343页。

原告沈某某夫妇及其代理人。

原标题:北京单身女子冻卵被拒起诉医院,关注首例未婚冻卵案背后两难

发表评论

被告刘某夫妇和第三人鼓楼医院的代理人。

去年年底,在北京工作的徐女士到首都医科大学附属北京妇产医院“冻卵”,但因为是单身,无法提供结婚证被拒,随后她一纸诉状将医院告上法庭。

理论上胚胎的唯一价值就是孕育生命 资料图片

前不久,徐女士收到了法院的传票,这起一般人格权纠纷案件将于2019年12月23日在北京市朝阳区人民法院开庭。

保存在零下196 的液氮环境中的冷冻胚胎。资料图片

↑法院传票

宜兴一对双独年轻夫妻不幸发生车祸身亡,由于未曾生育,小两口生前做试管婴儿在南京鼓楼医院留下的冷冻胚胎,就成了双方父母唯一的希望。为了争夺冷冻胚胎保留香火,双方老人最终对簿公堂,并追加拒绝交出胚胎的医院为第三人。这一告,将胚胎归属权这一法律难题,交给了法院。

徐女士及其律师于丽颖表示,她们多方了解之后,发现这是国内首例单身女性争取冻卵权益的诉讼。首都医科大学附属北京妇产医院宣传部门负责人则表示,目前医院是按照政策办事。徐女士则期望通过这起诉讼“撕开一个口子”,让人们关注到单身女性的生育需求。

昨天下午,宜兴市人民法院对这起备受关注的争夺冷冻胚胎处置权引发的继承纠纷案作出一审宣判,驳回原告沈某某、邵某某的诉讼请求。

事实上,单身女性“冻卵”背后还有着深层的法律价值争议。支持单身女性“冻卵”一方面包含着对女性生育权和非婚生子女权益的保障,另一方面却可能对传统观念、公序良俗和儿童权益保障形成挑战。

事件回溯

2017年,国家卫健委曾在相关回应中提到,法律未否认单身女性生育权,但社会保障制度尚不健全,目前通过修改《人口与计划生育法》对单身女性生育权做出具体规定,还需要进行深入研究论证,应审慎推进临床应用。

小夫妻俩车祸殒命 原本5天后移植胚胎

无论如何,被称为国内首例未婚冻卵案的这起诉讼,值得被关注。

2013年3月20日23时20分左右,一辆车牌号为苏B5U858的汽车行驶在宜兴乡间道路上,车上夫妻俩丈夫沈某带妻子刘某当晚去丈母娘家吃晚饭,不料返回途中遭遇车祸,夫妻二人先后身亡。

女子冻卵因单身被拒

令人惋惜的是,沈某和刘某于2010年结婚,婚后两家人和睦相处,但一直未有生育。2012年8月,他们前往南京鼓楼医院生殖医学中心就诊,准备做体外受精—胚胎移植助孕手术。医院原本已确定于2013年3月25日为刘某进行胚胎移植手术,岂料3月20日,两人不幸遭遇车祸。

起诉医院歧视女性侵犯一般人格权

双方老人想要回胚胎 沟通无果走上法庭

徐女士31岁,单身,随着年纪增长,她越来越能感受到身上肩负的父母养老的责任,开始为自己人生的重大选择做规划。她希望通过早已成熟的“冻卵”技术留下自己生育黄金年纪的卵子。这也许是未来五六年内的一剂“后悔药”,能让她和父母感到踏实一些。

一场飞来横祸,击垮了两个家庭。面对记者的采访,刘某的母亲一直在哭泣。她说,虽然事情已经过去一年多了,但她至今不相信这是真的,她和老伴都快崩溃了。沈某的父亲告诉记者,“儿子去世时才27岁,我53岁,老伴52岁,亲家也都是52岁,还有几十年,你们让我们怎么过……”

↑徐女士

悲痛之余,老人们想起了在鼓楼医院冷冻的4枚受精胚胎。双方老人和鼓楼医院交涉,希望获得胚胎的处置权,但被拒绝。

徐女士在去医院前,她就从相关的社群里了解到,“在北京,医院不能向单身女性提供人工辅助生殖技术。”但是身边并没有人直接向医生了解过,或许医生能给出一些建议。于是徐女士挂了首都医科大学附属北京妇产医院的专家号。

沈某某夫妇最后无奈将刘某夫妇连同鼓楼医院作为第三人一起告上法庭。要求判令沈某与刘某存放于鼓楼医院生殖医学中心的受精胚胎归原告监管处置。

2018年11月14日,徐女士被通知前往医院的东院区就诊,通过面诊和一系列检查,12月10日,她再次挂号就诊,检查结果确认她的身体状况良好,符合冻卵需要。但她的冻卵要求,却因无法提供结婚证被拒。医生告诉她,有文件要求,不能给单身女性提供冻卵技术。

一点说明

医院的拒绝让她感到“很窝火”,随后她决定起诉医院。

虽已过约定保存期 医院仍会保存胚胎

徐女士的代理律师于丽颖告诉记者,最初起诉的案由是合同纠纷,但是法院没有受理。随后再次变更案由为“一般人格权纠纷”,今年9月北京市朝阳区人民法院就受理了该案。

昨天,鼓楼医院代理律师表示,提供胚胎的夫妻双方与鼓楼医院生殖中心签订的《胚胎和囊胚冷冻、解冻及移植知情同意书》中有明确约定,冷冻胚胎保存期限为一年,首次费用为三个月,如果继续冷冻,每半年要交一次费用,如果超过保存期之后,夫妻双方同意丢弃。

起诉状中,原告认为“首都医科大学附属北京妇产医院的行为是对原告女性身份的歧视,违背了《中华人民共和国妇女权益保障法》对男女平等,消除对妇女一切形式的歧视等相关规定,侵害了原告的一般人格权。”

如今,这个保存期早已过了,按照这个同意书的规定,医院是要丢弃的,但是考虑到这个案子存在,还在承担费用保存,不会轻易地丢弃它。

徐女士的诉求很明确,希望判令医院停止对自己一般人格权的侵害,为她提供冻卵服务。

4大庭审焦点

12月23日,该案将在北京市朝阳区人民法院开庭。

昨天,这场人情与法理的审判在宜兴法院开庭审理。需要指出的是,从原告的诉讼目的分析,其主要是为从医院取得儿子儿媳留下的冷冻胚胎,之所以告亲家,某种程度上只是一种诉讼策略,在律师看来,这么告比直接告医院的胜算要大。而昨天庭审中,也主要是原告和第三人之间围绕4大焦点问题展开辩论。

医院回应是按照政策办事

焦点1:

相关规范禁止为单身女性“冻卵”

胚胎是人还是物

2015年8月2日,央视新闻报道指出“国内一位女艺人称自己在美国冷冻了卵子,并称这是‘世界上唯一的后悔药’。而原卫生部规定,单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。有的医院允许单身女性冷冻卵子,但在使用冷冻卵子时必须提供身份证、结婚证、准生证。”

根据《继承法》,如果老人要拿回这4枚冷冻胚胎,它们必须被看作是子女们遗留下的财产。那么这些胚胎的属性到底是什么?这是本案中最大的一个争议点。

单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术的依据是什么呢?

关于冷冻胚胎的身份认证问题,理论上一直有主体说(把胚胎看作法律上的人)、客观说(把胚胎看作不同权力的客体)以及中介说之争。

12月20日,红星新闻辗转联系到首都医科大学附属北京妇产医院宣传部门负责人,其表示,“这和医院没有关系,目前医院是按照政策办事。”这名负责人称,“医院执行的是2003年国家卫健委《辅助生殖技术管理规范》。”

原告认为,我国著名的民法专家王利民和杨立新教授曾指出:人类自然的器官、血液、骨髓、组织、精子、卵子等在以不违背公共秩序的前提下可以作为物,或者成为民事权利的客体,也就是说胚胎可以作为民事权利的客体。

红星新闻查询发现,早在2001年原卫生部就发布了《人类辅助生殖技术管理办法》,这份文件的第十三条“实施人类辅助生殖技术应当符合卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》的规定”。而在《人类辅助生殖技术规范》中有一条规定明确:禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。该“规范”在随后的几次修改中都保留了上述规定。

而第三人鼓楼医院的代理律师则认为,冷冻胚胎不具有民法上“物”的属性。她说,我国《人类辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生育技术规范》已明确作出了中介说的选择,即冷冻胚胎是介于人与物之间的过渡存在,处于既不属于人也不属于物的地位。

吉林多年前曾出台地方性法规

焦点2:

但实际并无单身女性成功通过申请

胚胎能否被继承

徐女士说,她起诉医院不仅仅是为了自己,她还希望有关方面能够认识到,“随着时代的发展,越来越多的单身女性有了生育需求。这是时代条件下女性的一个真实状况。”

原告提出,从法律和法理上看,《人类辅助生育管理办法》第3条第2款并没有说胚胎是一个不可以继承的物或者客体,关于冷冻胚胎的归属问题,国家法规并没有明确界定,没说可以也没说不可以。根据法理推断,这个胚胎可作为《继承法》中规定的继承范畴,归原告所有。

徐女士告诉红星新闻记者,她曾了解到吉林省出台过相关规定,允许单身女性借助辅助生殖技术生育。

从情理上看,原告的儿子和儿媳在车祸死亡前为了辅助生育忍受了不少痛苦,这些遗留的胚胎是作为原告唯一的基因标志,也就是老百姓所说的香火。中国一直是一个以情和孝治国的传统国家,既然在法律没有规定的情况下,法院应该以传统的风俗习惯来作为判决的依据,做到法与情的有机融合。

对此,红星新闻查询资料发现,《吉林省与计划生育条例》第二十八条规定“达到法定婚龄决定不再结婚并无子女的妇女,可以采取合法的医学辅助生育技术手段生育一个子女。”

对此,第三人代理人认为,人类自然的器官、血液、精子等来自单方面,就像精子库、骨髓移植库等,都是通过合法的渠道赠送,但唯独胚胎是一个特殊品,它是受精完成后的一个生命可能性,只要植入合适的子宫内就有可能孕育成人类,这个与人类的器官有本质的不同。

然而17年过去,尚无一例单身女性在吉林成功通过申请借助医学手段生育。

《人类辅助生育管理办法》第3条第2款明确规定“禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎,”这也就意味着冷冻胚胎不允许转让、流转,从而否定了冷冻胚胎的财产属性。

来自吉林的马女士告诉红星新闻,2016年她曾以单身女性身份,向吉林4家医院申请人工辅助生殖技术,均被拒绝。马女士在一份记述中写道,即使自己向医院搬出《吉林省人口与计划生育条例》的相关规定,仍遭到医院的拒绝。

焦点3:

当时,吉林省人民医院生殖中心的医生告诉马女士,2002年颁布的《吉林省人口与计划生育条例》在当时是生效的,但是2003年国家卫生部颁布了176号文件之后,《吉林省人口与计划生育条例》的该条条例就自动作废了。2003年之前吉林省没有相关案例。不光吉林省不能做,全国都不能做。

胚胎能否自行保管

这位医生提到的“176号文件”正是《卫科教发〔2003〕176号—卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知》,这份文件包含了目前指导医院的《人类辅助生殖技术规范》。

原告向法院提出,要将胚胎从医院取出,由原告自行保管。原告认为,事情发生后曾第一时间与鼓楼医院联系表达想取走胚胎的愿望,但是双方沟通多次无效,他们对医院的态度以及对他们进行主观代孕的臆测感到非常不满和失望,他们已经不信任南京鼓楼医院了,现在他们只想把胚胎取回寻找另外一家信任的、有资质的医院保存。

按照《立法法》,地方性法规与部门规章之间对同一事项的规定不一致,不能确定如何适用时,由国务院提出意见,国务院认为应当适用地方性法规的,应当决定在该地方适用地方性法规的规定;认为应当适用部门规章的,应当提请全国人民代表大会常务委员会裁决。

医院代理人则认为,原告方作为个人不具有处置和监管胚胎的条件。根据《人类辅助生育技术规范》等文件要求,处置和监管冷冻胚胎必须有相应的医疗资质以及人员、场所、设备等条件,如零下196
的液氮条件下保存,医院每隔一周还要加两次液氮保持恒温条件,如果没有这个液氮,胚胎就没有活性。很显然,原告方不具备处置和监管的条件。

12月20日,红星新闻记者联系了吉林省卫健委宣传处、法规处,试图进一步就此事采访,但未得到工作人员回复。

焦点4:

原国家卫计委曾公开回应

是否会涉及代孕

法律未否认单身女性生育权

此案中,原告方的诉求曾一度被质疑,认为他们有将胚胎取走后找代孕生育下一代的可能。

但社会保障制度尚不健全

对此,原告阐述,卫生部颁布的几条规章制度约束的都是医疗机构的行为,而非患者的行为,本案中作为继承的客体,一旦法院确定了它合法的继承人,医院应当尊重继承人的意愿,而原告根本没有想法把胚胎拿走进行代孕,这完全是第三方的主观臆测,事实是这些胚胎只是作为四个老人对儿女思念的一个象征和精神寄托,他们愿意接受全社会的监督。

长期从事性别社会学研究的天津师范大学教授王向贤,接受红星新闻记者采访时表示,与非婚生育在欧盟国家得以主流化的条件相比,我国目前基本没有非婚生育成为新生人口重要来源的可能,但这并不代表非婚生育的现象不存在。

第三人则表示,胚胎的意义在于孕育生命,沈某夫妇去医院也是为了生育孩子,而取回冷冻胚胎的唯一流向就是代孕,代孕行为违反了卫生部关于《人类辅助生殖技术管理办法》的规定。她说,代孕会造成严重的社会问题及伦理问题,如代孕婴儿的母亲如何认定、代孕妇女出现伤残或死亡如何处理等问题。

但非婚生育目前在我国直接面对的是儒家三位一体生育观与计划生育管理体制联手形成的生育理念和生育权力分配。因为它要求一系列前提如,生育是公民权,国家权力不可随意扩张,亲密关系和性倾向可自由选择,生育与婚姻不应捆绑,生育可异性性交而实现、也通过人工受精、代孕生殖辅助等方式实现等。

一审判决

红星新闻记者在国家卫健委网站查询到,2017年12月17日原国家卫计委官网回应“修改《中华人民共和国人口与计划生育法》的提议”称,目前我国相关法律未否认单身女性的生育权。

受精胚胎系特殊之物不能任意转让或继承

《人口与计划生育法》第十七条规定,公民有生育的权利。《妇女权益保障法》第五十一条规定,妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。《婚姻法》也规定,非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何人不得加以危害和歧视。

原告诉求被驳回,表示要上诉

原国家卫计委的回应还提到吉林省,“实践中,个别地区结合实际制定了有关规定。如吉林省2002年9月27日第九届人大常委会第三十二次会议通过《吉林省人口与计划生育条例》,规定‘达到法定婚龄决定不再结婚并无子女的妇女,可以采取合法的医学辅助生育技术手段生育一个子女’。之后历次修订,吉林省均保留了此条规定。据了解,该规定实施10余年来,尚无1例单身女性申请借助医学手段生育。”

宜兴法院判决认为,公民的合法权益受法律保护。沈某与刘某因自身原因而无法自然生育,为实现生育目的,夫妻双方至鼓楼医院施行体外受精-胚胎移植手术。

该回应还表示,目前通过修改《人口与计划生育法》对单身女性生育权做出具体规定,还需要进行深入研究论证。

现夫妻双方已死亡,作为双方父母的原被告均遭受了巨大的痛苦,原告主张沈某与刘某夫妻手术过程中留下的胚胎作为其生命延续的标志,应由其负责保管。但施行体外受精-胚胎移植手术过程中产生的受精胚胎具有发展为生命的潜能,是含有未来生命特征的特殊之物,不能像一般之物一样任意转让或继承,故其不能成为继承的标的。同时,夫妻双方对其权利的行使应受到限制,即必须符合我国人口和计划生育法律法规,不违背社会伦理和道德,并且必须以生育为目的,不能捐赠、买卖胚胎等。

一是我国宪法规定,夫妻双方有实行计划生育的义务,未对单身女性生育权作出明确规定。作为下位法的《人口与计划生育法》应当遵照宪法制定相关规定,不应超出宪法规定范围;

本案中沈某与刘某夫妻均已死亡,通过手术达到生育的目的已无法实现,故其夫妻两人对手术过程中留下的胚胎所享有的受限制的权利不能被继承。因此,对于原告提出的其与被告之间应由其监管处置胚胎的诉请,不予支持。判决驳回沈某某、邵某某的诉讼请求。

二是对单身人士生育权通过法律进行许可,与我国传统价值、公序良俗不相符合。

法院宣判后,原告表示要上诉。

加之,我国社会保障制度尚不健全,法律层面对单身女性实施辅助生殖技术进行限制,也充分体现了对儿童权益的保障。对现实中有些单身女性生育而无法核实孩子父亲的情况,有关部门本着维护当事人权益的原则妥善予以处理。

作为第三人鼓楼医院的律师则表示,她认为这个官司很有意义,因为这个案子牵涉到很多方面,更多的是对医学伦理方面的关注,在国际上也应该是一个前沿性的案子。虽然她对原告的遭遇表示同情和理解,但是目前国家的法律法规只能是这样,也许将来随着社会的发展,经过大家的研究讨论等,会有一些改变,但这只能是以后的事情了。

下一步,将会同有关部门广泛深入调研,加强研究论证,密切关注“冷冻卵子”等技术发展,积极做好可行性研究,审慎推进临床应用,完善相关法规法规,切实保障单身女性合法权益。

新闻延伸

红星新闻记者 赵倩 吴阳

父母有权隔代孕育吗?

原标题:《北京单身女子冻卵被拒起诉医院,关注首例未婚冻卵案背后的两难》

本案中,虽然代孕的可能性被原告否认,但是理论上胚胎唯一的价值就是孕育生命,这个权利能否由父母之外的人行使?

据了解,生育权是人的专属性。根据《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》规定“不育夫妇对实施人类辅助生殖技术过程中获得的配子、胚胎拥有其选择处理方式的权利”,因此人工辅助生育技术是夫妻双方充分表达意愿的情形下,自由行使生育权的形式,所产生的胚胎的处置权和监管权作为生育权延伸同样也应具有人身专属性,也必须有本人行使。

本案中提供胚胎的夫妻双方不幸去世,这也意味着生育权主体不复存在,那么理论上,任何人包括其父母都无权决定其后代的生育。

什么是冷冻胚胎?

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196
的液氮环境中,得到长时间保存。解冻这些胚胎并植入子宫腔内,将增加受孕的机会。(扬子晚报记者
季娜娜 文/摄)

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注